Partner
merytoryczny
portalu

Barczak Rozpara
Maciej Wojciechowski

Czy ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za skutki zdarzenia, które ujawnią się w przyszłości?

Maciej Wojciechowski

AUTOR: Maciej Wojciechowski


DATA: 26.11.2020


KATEGORIA: Szkoda na osobie


Drukuj

Skutki wypadków są dla poszkodowanych zróżnicowane w zależności od okoliczności zdarzenia; im poważniejszy uszczerbek na zdrowiu, tym trudniej jest ustalić, czy i jaki wpływ na zdrowie poszkodowanych będzie miał wypadek w przyszłości. Czy w takiej sytuacji poszkodowanym przysługują narzędzia zabezpieczające ich roszczenia?

Co, jeśli skutki wypadku jeszcze się nie ujawniły?

Nawet mając na uwadze rozwój medycyny, często niemożliwe jest ustalenie, z jakiego rodzaju problemami zdrowotnymi poszkodowani będą borykali się w latach następujących po wypadku. Gdy w procesie sądowym dochodzimy roszczeń związanych ze skutkami zdarzenia, warto rozważyć sformułowanie żądania w taki sposób, by ustalona została odpowiedzialność ubezpieczyciela również za przyszłe, niemożliwe do przewidzenia w dniu orzekania skutki zdarzenia – w szczególności gdy ich wystąpienie nie jest wykluczone.

Ustalenie odpowiedzialności na przyszłość – sposób zabezpieczenia Twoich roszczeń

W niektórych przypadkach, uzasadnione zatem jest żądanie w sporze sądowym ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela na przyszłość. Sąd w wyroku kończącym sprawę na skutek takiego żądania orzeka, iż strona pozwana – ubezpieczyciel – będzie odpowiedzialny co do zasady za skutki zdarzenia, które nie zostały jeszcze wykryte w toku procesu, a których wystąpienie jest prawdopodobne, mając na uwadze rokowania lekarzy. Żądanie takie jest zatem przedstawiane w pozwie obok typowych roszczeń o zapłatę zadośćuczynienia bądź też odszkodowania.

Korzyści wynikające z ustalenia odpowiedzialności na przyszłość

Dlaczego narzędzie to może być korzystne dla poszkodowanych? Uznanie przez sąd, że ubezpieczyciel odpowiada za mogące się ujawnić  dodatkowe w przyszłości, związane z wypadkiem negatywne skutki zdarzenia:

  1. znacznie ułatwia postępowanie dowodowe – bowiem z upływem lat nastąpić mogą trudności dowodowe, zaś orzeczenie w tym zakresie pozwala na uproszczenie ewentualnego procesu sądowego; nie jest konieczne ponowne ustalanie, czy problemy ze zdrowiem wynikają z wypadku;
  2. ogranicza spór pomiędzy stronami do polemiki dot. wysokości żądania – zasada odpowiedzialności jest już bowiem ustalona w sprawie również co do rozstroju zdrowia ujawnionego w przyszłości.

Jeśli sąd uzna powództwo w tym zakresie za uzasadnione, zawrze tego rodzaju rozstrzygnięcie w wydanym w sprawie wyroku, zaś kwestia ta znacznie ułatwić może dochodzenie roszczeń w przyszłości.

Opinia biegłych jako źródło wiedzy

Istotny wpływ na skuteczność żądania w zakresie ustalenia odpowiedzialności na przyszłość ma treść opinii biegłych w sprawie. Dzięki odpowiednio sformułowanym tezom, na które biegli winni udzielić odpowiedzi, możliwe jest ustalenie w procesie, że w zakres odpowiedzialności pozwanego wchodzą również skutki zdarzenia niemożliwe do przewidzenia w chwili wydawania opinii, a prawdopodobne do zaistnienia w przyszłości i mające bezpośredni związek ze zdarzeniem.

Nie jest możliwe tym samym ograniczenie się jedynie do naszych twierdzeń – by żądanie takie zostało uwzględnione przez sąd, konieczne jest podjęcie czynności, mające na celu zgromadzenie w sprawie materiału dowodowego.

Sądy coraz częściej po stronie poszkodowanych

Ubezpieczyciele podejmują wszelkie starania, by maksymalnie ograniczyć swoją odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną poszkodowanym. Sądy orzekające w sprawach związanych z roszczeniami po wypadkach, pomimo rozbieżnych stanowisk w tym zakresie, coraz częściej stają przy tym po stronie osób poszkodowanych.

Przykładowo, w wyroku z dnia 17.06.2020 r. (sygn. I ACa 585/19) Sąd Apelacyjny w Warszawie orzekł, że osoba poszkodowana z reguły nie może w chwili wszczęcia procesu dochodzić wszystkich roszczeń; z uwagi na wielorakość i złożoność uszkodzeń ciała, nie jest możliwe przewidzenie skutków wypadku. 

W sprawie biegli uznali, że istnieje możliwość ujawnienia się w przyszłości negatywnych dla poszkodowanego skutków zdarzenia. Na tej podstawie Sąd stwierdził, że z uwagi na fakt, że nie jest możliwe do przewidzenia, czy nie ujawnią się one w terminie 10 lat po zdarzeniu, uzasadnione jest również żądanie co do ustalenia odpowiedzialności na przyszłość w wyroku, zmieniając w tym zakresie wyrok pierwszej instancji.

Analogiczne stanowisko zajął także Sąd Apelacyjny w Gdańsku w wyroku z dnia 18.05.2020 r. (sygn. V ACa 718/19). W sprawie tej sąd uwzględniając żądanie poszkodowanej również odwołał się do treści stanowiska biegłych sądowych, którzy nie wykluczyli, by w przyszłości ujawniły się negatywne skutki zdarzenia, nieznane w momencie wyrokowania. Tym samym było to podstawą do ustalenia, że ubezpieczyciel ponosi również odpowiedzialność za skutki zdarzenia, mogące objawić się w przyszłości.

Powyższe oznacza, że sądy coraz częściej dostrzegają konieczność zapewnienia należytej ochrony praw poszkodowanych, w sytuacji w której stopień skomplikowania ich uszczerbku na zdrowiu nie pozwala na jednoznaczne wnioski w momencie orzekania.

Dobrze sformułowane żądanie podstawą skutecznego pozwu

Prawidłowe sformułowanie żądania w sprawie o zadośćuczynienie i odszkodowanie znacznie ułatwia skuteczne dochodzenie roszczeń. Aby w pełni zabezpieczyć dochodzenie roszczeń należnych w związku z wypadkiem, uzasadnione jest nie tylko odniesienie się do aktualnego stanu zdrowia po wypadku, lecz również rozważenie, czy w przyszłości ujawnić się mogą kolejne, negatywne skutki zdarzenia. Potrzeba złożenia takiego żądania wynikać musi przy tym z rokowania lekarzy sprawujących opiekę nad poszkodowanym. Żądanie ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela na przyszłość może stanowić tym samym skuteczne narzędzie zagwarantowania należytej ochrony praw poszkodowanych.

Newsy

Sąd Najwyższy opublikował uzasadnienie uchwały w sprawie zasadności zwrotu kosztów opieki sprawowanej przez najbliższych...

11.01.2021

Sąd Najwyższy w niedawno opublikowanym uzasadnieniu uchwały z dnia 22.07.2020 r. (sygn. akt: III CZP 31/19) wskazał, że nie znajduje argumentów, które mogłyby zaprzeczyć zasadności zwrotu kosztów opieki sprawowanej przez najbliższych członków rodziny nieodpłatnie. Sąd podkreślił, że "z bezpłatnej formy opieki korzystają często osoby niezamożne,któr...
Sąd Najwyższy w niedawno opublikowanym uzasadnieniu uchwały z dnia 22.07.2020 r. (sygn. akt: III CZP 31/19) wskazał, że nie znajduje argumentów, które mogłyby zaprzeczyć zasadności zwrotu kosztów opieki sprawowanej przez najbliższych członków rodziny nieodpłatnie. Sąd podkreślił, że "z bezpłatnej formy opieki korzystają często osoby niezamożne,któr...

Likwidacja Rzecznika Finansowego coraz bliżej

29.10.2020

W dniu 28.10.2020 r. pomimo wielu sprzeciwów przyjęto projekt ustawy zakładający połączenie funkcji Rzecznika Finansowego z i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów. Tym samym jest to kolejny krok w kierunku likwidacji bardzo dobrze ocenianej intytucji Rzecznika Finansowego.
W dniu 28.10.2020 r. pomimo wielu sprzeciwów przyjęto projekt ustawy zakładający połączenie funkcji Rzecznika Finansowego z i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów. Tym samym jest to kolejny krok w kierunku likwidacji bardzo dobrze ocenianej intytucji Rzecznika Finansowego.

Sąd Najwyższy ponownie zajmie się kwestią zadośćuczynienia dla osób bliskich poszkodowanego

8.10.2020

Sąd Najwyższy w składzie połączonych izb odpowie czy osobom bliskim poszkodowanego, który znajduje się w stanie wegetatywnym przysługuje zadośćuczynienie.Taka uchwała będzie miała moc zasady prawnej. Jest to o tyle istotne, że w dotychczasowym orzecznictwie występują rozbieżności w tej materii, a brak jednolitego stanowiska komplikuje proces dochod...
Sąd Najwyższy w składzie połączonych izb odpowie czy osobom bliskim poszkodowanego, który znajduje się w stanie wegetatywnym przysługuje zadośćuczynienie.Taka uchwała będzie miała moc zasady prawnej. Jest to o tyle istotne, że w dotychczasowym orzecznictwie występują rozbieżności w tej materii, a brak jednolitego stanowiska komplikuje proces dochod...

Rzecznik Finansowy podejmuje działania w sprawach Autocasco

14.08.2020

Jak informuje Rzecznik Finansowy, wezwał on czterech czołowych ubezpieczycieli do zaniechania stosowania nieuczciwych praktyk rynkowych w przypadku polis Autocasco. Rzecznik zauważa, że ubezpieczyciele stosują różne kryteria likwidacji szkód. W przypadku szkody częściowej koszty naprawy ustalane są zazwyczaj na najniższym poziomie, natomiast przy w...
Jak informuje Rzecznik Finansowy, wezwał on czterech czołowych ubezpieczycieli do zaniechania stosowania nieuczciwych praktyk rynkowych w przypadku polis Autocasco. Rzecznik zauważa, że ubezpieczyciele stosują różne kryteria likwidacji szkód. W przypadku szkody częściowej koszty naprawy ustalane są zazwyczaj na najniższym poziomie, natomiast przy w...

Sąd Najwyższy potwierdza, że samo zgłoszenie zdarzenia przerywa bieg przedawnienia

10.08.2020

Sąd Najwyższy w uchwale z dnia 06.08.2020 r. (sygn. akt: III CZO 76/19) potwierdził, że samo zgłoszenie ubezpieczycielowi zdarzenia przerywa w stosunku do UFG bieg terminu przedawnienia roszczeń niezgłoszonych w postępowaniu prowadzonym przed ubezpieczycielem sprawcy, lecz wypływających ze zdarzenia wyrządzającego szkodę. Sąd tym samym daje wyr...
Sąd Najwyższy w uchwale z dnia 06.08.2020 r. (sygn. akt: III CZO 76/19) potwierdził, że samo zgłoszenie ubezpieczycielowi zdarzenia przerywa w stosunku do UFG bieg terminu przedawnienia roszczeń niezgłoszonych w postępowaniu prowadzonym przed ubezpieczycielem sprawcy, lecz wypływających ze zdarzenia wyrządzającego szkodę. Sąd tym samym daje wyr...

Więcej informacji

Newsletter


Masz problem
z odszkodowaniem?

- Zobacz co możesz zrobić -

Szkody
w transporcie

- Odszkodowanie -

Zaproponuj
temat artykułu

Chętnie rozważymy Twoją propozycję

Akceptuję
Regulamin



Popularne posty

Czego nie pisać w odwołaniu do ubezpieczyciela?

socialmediasl444

Rodzice nie upilnowali dziecka, dziecko nie otrzyma zadośćuczynienia

Kolarskie ubezpieczenie

Sprawdź czy należy Ci się dopłata – przeprowadzimy dla Ciebie darmową analizę!Dopłaty do odszkodowań z OC

Ubezpieczyciele bardzo często wypłacają zbyt niskie kwoty odszkodowania za uszkodzony pojazd. Pomagamy w uzyskiwaniu odszkodowania za uszkodzony pojazd zarówno od ubezpieczyciela sprawcy wypadku (OC) jak i Twojego ubezpieczyciela (AC).